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陈爱莲议案:将企业职工健康体检纳入医保的建议

  • 2015年03月13日 17:07

全国人大代表、万丰奥特控股集团党委书记、董事局主席 陈爱莲

一、现状分析
    根据人力资源和社会保障部《2013年人力资源社会保障快报数据》显示,2013年基本医疗保险基金收入8173.7亿元,基金支出6801.1亿元,结余约1373亿元。加上2012年末城镇基本医疗累计结存7644亿元,由此可初步计算出医保基金至2013年底的结余已经达到9000亿元。大量医保账户结余说明医保参保人数多、归缴率高;同时,也表明医保资金使用率还不够高,造成大量资金沉淀。
    二、意义分析
    1、有利于提高职工享受医保实际受益率。从根本上讲,医疗事业不仅是治病,更重要的是防病保健,促进健康;而健康体检是防止疾病、提高健康水平的有效方式。企业职工年龄大多是青壮年龄,又工作在岗位一线,防病的需求比较高,企业每年都要安排他们进行体检。而职工基本医疗保险实施以来,实际受益率较低,一般在20%左右。一旦将企业职工健康体检纳入医保,必将调动职工参保的积极性,提高职工享受医保实际受益率,真正发挥医保的作用。
    2、有利于减轻企业负担。当前,经济形势严峻,将企业职工健康体检纳入医保,有利于减轻企业负担,促进企业健康发展。
    三、意见建议
    为此,建议在统筹资金较为充裕并得到安全保证的前提下,可以将部分统筹资金补充作为参保人员参加健康体检的费用,让企业职工享受最大的医保优惠。为确保个人账户可以支付医疗和药品费用,可以对健康体检的支出设立一个比例,或规定一个年度额度。同时,为保证参保者的权益,对提供体检的场所实行资质审核。

 

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